• לפי מידת הפרעה של המשכיות העצם, ניתן לחלק שברים לשברים לא שלמים ולשברים שלמים.
עקרון הטיפול: כאשר משתמשים בקיבוע חיצוני, יש לתקן את המפרקים בשני קצוות השבר. אם העגל נשבר, הקיבוע החיצוני צריך להיות משליש התחתון של הירך ועד הבוהן (רק הבוהן חשופה _). בהתאם לדרישות אנטומיות, תנועת המפרק, ובמיוחד התנועה הסיבובית, מוגבלת בכדי להימנע מעקירה של קצה העצם.
· תוך שבוע מיום הקיבוע החיצוני, עקב נפיחות וגדילה מקומית, קצות העצם השבורים עדיין מועדים לעקירה. יש להתבונן מקרוב ולהתמודד איתו בזמן.
ראשית, שבר עצם הבריח
· שבר עצם הבריח מתרחש בשליש האמצעי. יותר נגרם כתוצאה מאלימות עקיפה. מבוגרים הם בעיקר שברים אלכסוניים קצרים. לילדים יכולים להיות ענפים שבורים.
· שברים בעצמות הבריח כמעט ואינם כירורגיים.
· ניתן להשהות את שבר הענף הירוק עם משולש למשך 3 שבועות.
· לאחר צמצום השבר משולבים התחבושת האופקית "8" עם רצועת הקלטת הארוכה כדי לתקן אותה (איור 1-8: 7): מונחת כרית עגולה ורכה משני צידי בית השחי, תחבושת רחבה משמשת. סובל מהכתף, דרך הגב והצד הנגדי, מטה לקדמת הכתף, ובחזרה מהגב לצד הפגוע ואז עוקף את הצד הנגוע בכתף, כך שחזרו על כך 5 עד 7 שכבות. לבסוף משתמשים ברצועת קלטת ברוחב של כ- 1 ס"מ, והקלטת מתוחה ומתקבעת סיבוב אחד בהתאם למסלול הנ"ל.
· לאחר קיבוע חיצוני, עליכם תמיד לשמור על תנוחת חזה וכתף. עשו אגרוף, כיפוף מרפק והארכת הכתפיים. צריך להיות במצב שכיבה כששוכבים במיטה. הכרית באזור הכתפיים. הרחב את הכתפיים והסר את הקיבוע החיצוני לאחר 3 עד 4 שבועות.
שנית, שבר השכמה
· לשברים בכתפיים כמעט ואין סימנים כירורגיים וניתן לטפל בהם באופן לא כירורגי. כלומר, הוא מקובע עם רצועת קלטת רחבה או תחבושת גבס (איור 1-8-8).
שלוש. שברים בצלעות
· שבר בצלעות אחת קבוע בדרך כלל עם סרט דופן בחזה (איורים 1-8-9).
· שברים רבים בצלעות, טווח התרככות דופן החזה קטן יותר. בנוסף לשיכוך כאבים, נדרשת רק חבישה עבה בכיסוי אזור הריכוך של דופן החזה ואז קבוע סרט דבק.